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有心脏杂音是否就是先心病?

  心脏杂音是先心病常见的临床征象之一,但是有心脏杂音不一定就是先心病。健康儿童中听到的心脏杂音,称之为生理性杂音、功能性杂音或无害性杂音。杂音的产生可能与心室流出道与大动脉连接存在一定的角度,血流经过时产生轻微的旋涡有关。另外,与儿童时期血流速度较快也有关系。这种杂音常至成人后消失。生理性杂音均在收缩期,性质柔和,响度在Ⅱ级以下,不向周围传导,不伴震颤,杂音与体位的改变有明显关系。发热、活动后心脏杂音增强也是无害性杂音的特点。后天性心脏病,如风湿性心脏病,也都有心脏杂音的表现,除了心脏杂音的部位、性质与先心病不同外,风湿性心脏病多发生在学龄期以后,而先心病的杂音多在出生后不久就被发现。


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